猴痘病毒是一種正痘病毒,引起的疾病癥狀與天花相似,但沒(méi)有天花那么嚴(yán)重。迄今已確定兩個(gè)不同的分支:西非分支和剛果盆地分支,后者也被稱為中非分支。
猴痘是一種人畜共患病,即由動(dòng)物傳染給人類的疾病。病例通常發(fā)生在熱帶雨林附近,那里有攜帶病毒的動(dòng)物。猴痘人際間傳播非常有限,記錄在案的最長(zhǎng)傳播鏈為6代,也就是說(shuō),該傳播鏈上最后一個(gè)感染的人距離最初的病人有6個(gè)環(huán)節(jié)。猴痘可通過(guò)接觸體液、皮膚或內(nèi)部粘膜表面損傷(如口腔或喉嚨)、呼吸道飛沫和受污染的物體而傳播。
感染猴痘的早期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)冷和疲倦,其后身上出現(xiàn)類似水泡的皮疹并愈合。癥狀持續(xù)時(shí)間通常為2至4周。在此次疫情前的猴痘感染中,已有1%至3%的感染者死亡(未經(jīng)治療);兒童個(gè)案較有可能出現(xiàn)重癥。
通過(guò)聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)病毒脫氧核糖核酸是針對(duì)猴痘的首選實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法??乖涂贵w檢測(cè)方法可能沒(méi)有用,因?yàn)樗鼈儫o(wú)法區(qū)分不同種類的正痘病毒。
2022年5月,英國(guó)發(fā)現(xiàn)多個(gè)猴痘個(gè)案,證實(shí)猴痘疫情持續(xù)蔓延。第一例確診發(fā)生在5月6日,該人士曾到訪尼日利亞(猴痘流行地區(qū));但有人指出,此前幾個(gè)月疫情已經(jīng)在歐洲蔓延。從5月18日起,越來(lái)越多的國(guó)家和地區(qū)報(bào)告了個(gè)案,主要是在歐洲,亦出現(xiàn)于北美洲和南美洲、亞洲、非洲和澳大利亞。截至7月18日,已確診13069例個(gè)案。
這次疫情標(biāo)志著該疾病首次在中非和西非以外地區(qū)廣泛傳播。衛(wèi)生部門強(qiáng)調(diào),任何人都可能感染這種疾病,尤其是當(dāng)他們與有癥狀的人有密切接觸。世衛(wèi)組織最近的一份聲明承認(rèn),未監(jiān)測(cè)到的傳播已經(jīng)發(fā)生了一段時(shí)間,并呼吁采取緊急行動(dòng)遏制傳播。
7月15日,美國(guó)FDA發(fā)布關(guān)于猴痘病毒檢測(cè)的官方指導(dǎo)文件:建議人們?cè)跈z測(cè)猴痘病毒時(shí),使用直接取自病變(皮疹或生長(zhǎng))的拭子樣本。FDA還未獲知使用其他樣本類型(例如血液或唾液)進(jìn)行猴痘病毒檢測(cè)的臨床數(shù)據(jù)。不是取自病變部位的測(cè)試樣本可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的測(cè)試結(jié)果。
01. 建議
用病變拭子樣本來(lái)檢測(cè)猴痘病毒。
如果您的患者使用了其他樣本類型進(jìn)行了猴痘病毒檢測(cè),并且您懷疑結(jié)果不準(zhǔn)確,請(qǐng)考慮使用病變拭子樣本重新檢測(cè)您的患者。
02. 猴痘測(cè)試說(shuō)明和背景
猴痘病毒測(cè)試用于確定一個(gè)人是否感染了導(dǎo)致猴痘的病毒。
03. 錯(cuò)誤猴痘檢測(cè)結(jié)果的可能風(fēng)險(xiǎn)
假陰性猴痘檢測(cè)結(jié)果意味著檢測(cè)表明此人未感染猴痘,但實(shí)際他卻感染了。假陰性結(jié)果可能導(dǎo)致診斷延誤或治療不當(dāng),還可能導(dǎo)致感染者不采取行動(dòng)限制與他人的接觸而進(jìn)一步傳播猴痘病毒。
假陽(yáng)性猴痘檢測(cè)結(jié)果意味著檢測(cè)表明此人感染猴痘,但實(shí)際卻沒(méi)有。假陽(yáng)性結(jié)果可能會(huì)延誤正確診斷或?qū)颊呒膊〉膶?shí)際原因(可能是猴痘以外其它疾?。┑恼_治療。
芯思微生物科技有限公司針對(duì)近期持續(xù)惡化的猴痘疫情第一時(shí)間做出應(yīng)對(duì),自主研發(fā)出猴痘病毒核酸檢測(cè)試劑盒(熒光PCR法),即Detection Kit for Monkeypox Virus (PCR Fluorescence Probing),并已獲得歐盟CE上市許可。
該試劑通過(guò)實(shí)時(shí)熒光PCR法快速檢測(cè)猴痘病毒的特異性基因片段,靈敏度高(500拷貝/毫升)、特異性好,可檢出樣本中低濃度病毒。9分鐘完成提取,33分鐘內(nèi)獲得檢測(cè)結(jié)果,最快42分鐘內(nèi)完成檢測(cè)全過(guò)程。為猴痘病毒感染提供分子診斷依據(jù),實(shí)現(xiàn)疑似感染者的早期快速診斷。